Исследования
Оземпик и психика: влияет ли он на настроение
Андрей Михайлович Шеянов, Врач-психиатр, психотерапевт
Про оземпик и его аналоги ходят два противоположных слуха: что они вызывают депрессию и даже суицидальные мысли, и что, наоборот, поднимают настроение. Крупное шведское исследование 2026 года скорее на второй стороне: у людей с депрессией и тревогой семаглутид был связан не с ухудшением, а с улучшением. Но это наблюдение, а не доказательство, и нюансы есть.
«Таблетка для похудения» и слухи вокруг неё
Семаглутид, известный по названиям оземпик и вегови, за пару лет стал самым обсуждаемым препаратом для снижения веса. Вместе с популярностью пришли и страхи. Одни пишут, что от него портится настроение и появляется депрессия, другие — что он, наоборот, будто делает жизнь светлее. Ко мне с этим вопросом приходят и пациенты, которые уже принимают препарат, и те, кто только раздумывает. Расскажу, что об этом известно на самом деле.
Оземпик и депрессия: что показали данные
Самое крупное исследование на эту тему вышло в 2026 году в журнале The Lancet Psychiatry. Шведские учёные проследили за 95 490 людьми, у которых уже были депрессия или тревожное расстройство, и сравнили тех, кто принимал препараты этой группы, с теми, кто не принимал.
Результат оказался противоположным страхам. У людей на семаглутиде риск ухудшения психического состояния был примерно на 40% ниже. Отдельно по депрессии снижение было около 44%, по тревоге — около 38%. То есть у тех, кто уже жил с депрессией или тревогой, на фоне препарата состояние в среднем не портилось, а становилось устойчивее.
А как же истории про суицидальные мысли
Пару лет назад появились отдельные сообщения о том, что на фоне таких препаратов у кого-то возникали мысли о нежелании жить. Их восприняли серьёзно: лекарственные агентства Европы и США специально изучали эти случаи. Вывод был осторожным, но однозначным для практики: подтвердить, что препарат сам вызывает суицидальные мысли, не удалось. Свежее шведское исследование эту картину дополняет — сигнала к ухудшению в большой группе не видно.
Это не значит, что можно махнуть рукой на самочувствие. Если на фоне любого лечения приходят мысли о том, что жить не хочется, это всегда повод немедленно связаться с врачом, а не ждать.
Почему связь может быть в плюс, а не в минус
Точного механизма никто пока не доказал, но объяснения на поверхности. Когда человек с лишним весом начинает худеть, у него часто уходит часть тревоги о теле и здоровье, налаживается сон, возвращается активность — всё это работает на настроение. Есть и биологическая гипотеза про снижение воспаления, которое связывают с депрессией. Плюс препарат приглушает тягу к еде, а вместе с ней иногда и приступы переедания, за которыми у многих стоит именно эмоциональное напряжение.
Важно не переоценить эти рассуждения. Исследование наблюдательное: оно показывает связь, но не доказывает, что именно препарат улучшил настроение. Сами авторы пишут, что для окончательного ответа нужны рандомизированные испытания, и одно из них как раз идёт.
Побочки, которые правда бывают
У препарата хватает реальных побочных эффектов, просто они в основном не про психику, а про желудок: тошнота, тяжесть, иногда рвота, особенно в начале. Отдельно стоит сказать про резкое похудение. Когда человек ест очень мало и быстро теряет вес, самочувствие иногда проседает не от самого препарата, а от недоедания и нехватки сил. Это не депрессия, но повод не геройствовать и обсудить темп снижения веса с врачом.
Кому стоит быть осторожнее
Осторожность нужна тем, у кого в прошлом были тяжёлые депрессивные эпизоды или мысли о самоповреждении. Не потому, что препарат им противопоказан, а потому, что таким людям в любой новой ситуации полезно быть под присмотром и вовремя замечать перемены в настроении. Если вы принимаете антидепрессанты, отдельно бросать их «раз уж начал новый препарат» нельзя — как работает отмена антидепрессантов, лучше разбирать с врачом.
Что важно понимать
Пугающая репутация оземпика в части психики данными не подтверждается, а свежие цифры скорее обнадёживают. Но это препарат про обмен веществ и вес, а не средство от депрессии или тревоги. Начинать его ради настроения не стоит, а если вы уже принимаете его и замечаете перемены в самочувствии, об этом стоит рассказать врачу, а не искать ответ в отзывах.
Частые вопросы
Вызывает ли оземпик депрессию?
Данные говорят скорее об обратном. В шведском исследовании на 95 тысячах человек с депрессией и тревогой семаглутид был связан с меньшим, а не большим риском ухудшения. Это наблюдательное исследование, оно не доказывает причинную связь, но говорит против идеи, что препарат провоцирует депрессию.
Может ли оземпик вызвать суицидальные мысли?
Отдельные такие сообщения были, и лекарственные агентства Европы и США их разбирали. Причинной связи между препаратами этой группы и суицидальными мыслями они не подтвердили. Если на фоне лечения появляются мысли о нежелании жить, это в любом случае повод срочно связаться с врачом.
Помогает ли семаглутид при депрессии?
Пока это не лечение депрессии. Наблюдательные данные обнадёживают, но чтобы говорить о семаглутиде как о средстве от депрессии, нужны рандомизированные испытания, и они только идут. Назначать его ради настроения сейчас нельзя.
Можно ли принимать оземпик, если у меня депрессия?
Наличие депрессии само по себе не запрет, и данные скорее успокаивают. Но решение принимает врач, который вас ведёт, с учётом всей картины. Начинать или отменять такие препараты самостоятельно не стоит.
Источники
Хотите обсудить, как это касается вас?
Если тема отозвалась и есть вопросы про себя или близкого — приходите на консультацию. Разберём, что это значит именно в вашей ситуации, и что можно сделать. Онлайн — уже сейчас, очно с июля 2026.
Записаться на приём